¿Qué está incluido en su plan de salud?
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act o ACA en inglés), requiere que todos los planes de seguro de salud ofrecidos a través de Access Health CT cubran 10 beneficios de salud esenciales. Cada plan incluye cobertura para atención en la sala de emergencias, hospitalización, medicamentos recetados, atención de maternidad y recién nacidos, servicios de salud mental y más.
La cobertura dental y de visión pediátrica están incluidas en todos los planes para dependientes cubiertos menores de 26 años.
Si el nombre de un plan tiene la palabra “dental” o “visión”, quiere decir que incluye algún tipo de cobertura dental y de visión para adultos. Todos los planes de ConnectiCare incluyen algunos beneficios de visión para adultos, aunque la palabra “visión” no se mencione en los nombres de los planes.
La mayoría de los planes tienen deducibles. Sin embargo, muchos planes de salud incluyen cobertura para servicios en los que el único costo de bolsillo sería el copago o coseguro, y usted no paga hacia su deducible.
Tipos de planes de salud
Este año, hay 22 planes de salud individuales disponibles a través de compañías de seguros de alta calidad. Estos planes se clasifican por nivel de metal: bronce (10 planes), plata (3 planes), oro (7 planes) y catastrófico (2 planes).
Aquí hay una descripción de los diferentes tipos de planes que puede elegir:
Los planes de nivel bronce tienen las primas mensuales más bajas, pero los gastos de bolsillo más altos cuando recibe atención.
Los planes de nivel plata tienen primas mensuales moderadas y gastos de bolsillo moderados cuando recibe atención.
Los planes de nivel oro tienen las primas mensuales más altas, pero gastos de bolsillo más bajos cuando recibe atención.
Los planes de nivel catastróficos tienen costos bajos, pero gastos de bolsillo más altos cuando recibe atención. Los planes catastróficos solo están disponibles para personas menores de 30 años o para aquellos a quienes se les haya otorgado una exención por dificultades económicas o una exención de asequibilidad de Access Health CT. La ayuda financiera no está disponible para los planes catastróficos.
Planes dentales independientes
No es necesario inscribirse en un plan de salud a través de Access Health CT para comprar un plan dental independiente. Los residentes de Connecticut que estén inscritos en Medicare también son elegibles para comprar planes dentales con diferentes niveles de cobertura a través de Access Health CT.
Recuerde que la inscripción abierta es su oportunidad de obtener la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades y a las de su familia. Asegúrese de buscar, comparar e inscribirse en un plan de salud o dental que satisfaga sus necesidades.
¿Todavía tiene preguntas?
Si tiene preguntas sobre la cobertura de salud o dental u otros temas, el equipo de Access Health CT está listo y disponible para ayudarle. Recuerde, toda la ayuda es gratuita.
- En línea: AccessHealthCT.com/casa/obtenga-ayuda
- Chat en vivo: AccessHealthCT.com haga clic en el icono “Chat en vivo”.
- Teléfono: 1-855-805-4325; los clientes sordos o con discapacidad auditiva pueden usar TTY al 1-855-789-2428 o comunicarse con nosotros a través de un operador de retransmisión (hablamos más de 100 idiomas).
- Encuentre un agente certificado cerca de usted que pueda recomendar la mejor cobertura para sus necesidades y presupuesto.